Impacto do diagnóstico de Síndrome de Down na perspectiva materna / Impact of the diagnosis of down syndrome in the maternal perspective / Impacto del diagnóstico del síndrome de down desde la perspectiva materna

Objetivo: compreender as percepções maternas acerca do diagnóstico de Síndrome de Down (SD) de seus filhos quando crianças. Método: estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa realizado com 9 mães de crianças com SD em um hospital público de nível terciário no município de São Paulo. A coleta dos dados ocorreu por meio de entrevistas individuais e semiestruturadas, guiadas por roteiro de tópicos. Os dados foram analisados por meio da análise temática de conteúdo e à luz dos princípios de ancoragem e objetivação da Teoria das Representações Sociais. Resultados: Os dados foram analisados e emergiram duas categorias principais: 1) as percepções maternas em relação à comunicação do diagnóstico de SD do filho; e 2) as percepções maternas acerca do impacto do diagnóstico de SD do filho, com subcategorias interligadas. Conclusão: constatou-se manejo predominantemente inadequado dos profissionais ao comunicarem o diagnóstico de SD, o que potencializou as reações emocionais de sofrimento, que não se restringiram ao momento da notícia. As reações podem ser amenizadas ou potencializadas com a vivência da maternagem e com interações familiares, sociais e com profissionais de saúde.(AU)

Objective: to understand maternal perceptions about the diagnosis of Down Syndrome (DS) of their children as children. Method: Exploratory-descriptive study with a qualitative approach carried out with 9 mothers of children with DS in a tertiary public hospital in the city of São Paulo. Data collection took place through individual and semi-structured interviews, guided by a script of topics. Data were analyzed using thematic content analysis and considering the principles of anchoring and objectification of the Theory of Social Representations. Results: data were analyzed, and two main categories emerged: 1) maternal perceptions regarding communication of the child's DS diagnosis; and 2) maternal perceptions about the impact of the child's DS diagnosis, with interconnected subcategories. Conclusion: There was predominantly inadequate management by professionals when communicating the diagnosis of DS, which potentiated the emotional reactions of suffering, which were not restricted to the moment of the news. Reactions can be mitigated or enhanced with the experience of motherhood and with family and social interactions and with health professionals.(AU)

Objetivo: comprender las percepciones maternas sobre el diagnóstico del niño con Síndrome de Down (SD). Método: estudio exploratorio-descriptivo con enfoque cualitativo, realizado con madres de niños con SD, en un hospital público de tercer nivel, en el municipio de São Paulo. La recolección se realizó a través de entrevistas individuales y semiestructuradas, regidas por un guión de temas. Los datos fueron analizados mediante análisis temático de contenido y a la luz de los principios de anclaje y objetivación de la Teoría de las Representaciones Sociales. Resultados: participaron 9 madres de niños con SD. Los datos se analizaron y surgieron dos categorías principales: 1) Percepciones maternas sobre la comunicación del diagnóstico de SD del hijo, y 2) Percepciones maternas sobre el impacto del diagnóstico de SD del hijo, con subcategorías interconectadas. Conclusión: se constató manejo predominantemente inadecuado de los profesionales en la comunicación del diagnóstico de SD, lo que potenció las reacciones emocionales de sufrimiento, que no se restringieron al momento de la noticia. Las reacciones se pueden mitigar o mejorar con la experiencia de la maternidad, las interacciones con los miembros de la familia, los profesionales de la salud y sociales.(AU)

Vivências maternas após o diagnóstico de cardiopatia congênita infantil no filho com síndrome de down / Experiencias maternas después del diagnóstico de cardiopatía infantil congénita en el niño con síndrome de down / Maternal experiences after the diagnosis of congenital infant heart disease in the child with down syndrome

Objetivo: compreender as vivências de mães de crianças com Síndrome de Down após o diagnóstico de Cardiopatia Congênita infantil. Método: estudo exploratório e descritivo, qualitativo, realizado por meio de entrevistas semiestruturadas com nove mães de crianças com Síndrome de Down e Cardiopatia Congênita, com dados tratados pela análise temática de conteúdo de Bardin, à luz do referencial teórico da Teoria das Representações Sociais. Resultados: a categoria principal "Vivências maternas após o diagnóstico de cardiopatia congênita no filho com Síndrome de Down" compôs-se de quatro subcategorias, que retrataram os desafios enfrentados pelas mães, desde a comunicação do diagnóstico, às reações emocionais, à maternagem e ao tratamento da condição. Considerações finais: a vivência materna com um filho com ambos os diagnósticos mostrou-se desafiadora, com uma experiência acumulativa de sofrimento.

Objetivo: comprender las experiencias de las madres de niños con Síndrome de Down tras el diagnóstico de cardiopatía congénita. Método: estudio cualitativo exploratorio y descriptivo, realizado a través de entrevistas semiestructuradas a nueve madres de niños con Síndrome de Down y Cardiopatía Congénita, con datos tratados por el análisis de contenido temático de Bardin, a la luz del marco teórico de la Teoría de las Representaciones Sociales. Resultados: la categoría principal "Experiencias maternas tras el diagnóstico de cardiopatía congénita en niños con Síndrome de Down" estuvo compuesta por cuatro subcategorías, que retrataron los retos a los que se enfrentan las madres, desde la comunicación del diagnóstico, las reacciones emocionales, la maternidad y el tratamiento de la afección. Consideraciones finales: la experiencia materna con un niño con ambos diagnósticos resultó desafiante, con una experiencia acumulada de sufrimiento.

Objective: to understand the experiences of mothers of children with Down Syndrome after the diagnosis of congenital heart disease. Method: exploratory and descriptive, qualitative study, conducted through semi-structured interviews with nine mothers of children with Down Syndrome and Congenital Heart Disease, with data treated by Bardin's thematic content analysis, in the light of the theoretical framework of the Theory of Social Representations. Results: the main category "Maternal experiences after the diagnosis of congenital heart disease in children with Down Syndrome" was composed of four subcategories, which portrayed the challenges faced by mothers, from the communication of the diagnosis, emotional reactions, motherhood and treatment of the condition. Final considerations: the maternal experience with a child with both diagnoses proved challenging, with an accumulated experience of suffering.

Effects of an educational playful intervention on nasal hygiene behaviors of preschoolers: a quasi-experimental study.

Background: To determine the effects of an educational playful intervention on nasal hygiene behaviors among preschool (3-4 years old) children. Methods: A quasi-experimental before-after study was conducted with 39 children attending public daycare center in Sao Paulo, Brazil. A group-based intervention consisted of two educational sessions to promote healthy behaviors for nasal hygiene. It was adopted playful strategies such as a story told by puppets, card games and simulation of nasal hygiene in front of the mirror. The outcome was evaluated by observing six healthy behaviors for nasal hygiene one week before and after the intervention. Differences in the outcome before and after the intervention were tested using Wilcoxon signed rank test and McNemar's test. Results: The median of healthy nasal hygiene behaviors went from 3.0 to 4.0 after the intervention, with a significant statistical difference (P=0.0004) and a difference of behaviors. After the intervention, forcing the air out of one opened nostril increased from 5.1%to 30.8% (P=0.001, CI 95%: 0-0.440), forcing the air out of the other nostril increased from 5.1% to 28.2% (P=0.003/CI 95%: 0-0.50), throwing the piece of toilet paper in the garbage increased from 53.8% to 87.21% (P=0.04, CI 95%: 0.035-0.65), and sanitizing the hands with soap and water increased from 15.4% to 43.6% (P=0.039-0.76). Conclusion: the educational playful intervention improved the autonomy of preschoolers to adopt healthy nasal hygiene behaviors.

Promoting oral care in the preschool child: effects of a playful learning intervention.

Objective: To compare the number of appropriate behaviors for tooth brushing before and after a playful learning intervention with preschool children. Method: A quasi-experimental, quantitative, before and after study design was conducted in an early childhood educational institution, with children between three and five years of age. The intervention consisted of three meetings with educational activities about tooth brushing, whose outcome was evaluated by means of observation of ten behaviors suitable for tooth brushing. Results: Forty-four children participated in the study. The mean of adequate behaviors was 4.4 before the intervention, and 8.5 after the intervention. A significant increase in the adoption of appropriate behaviors for tooth brushing (p <0.01) was identified. Conclusion: Nurses can enhance oral health promotion actions with preschoolers in preschool institution using playful learning interventions.

Objetivo: Comparar o número de comportamentos adequados para a escovação de dentes antes e após uma intervenção educativa lúdica com pré-escolares. Método: Estudo quase-experimental, do tipo antes-depois, com abordagem quantitativa e conduzido em instituição de educação infantil com crianças entre três e cinco anos de idade. A intervenção consistiu em três encontros com atividades educativas lúdicas sobre escovação de dentes, cujo efeito foi avaliado por meio da observação de dez comportamentos adequados para a escovação dos dentes. Resultados: Participaram do estudo 44 crianças. A média de comportamentos adequados foi de 4,4 antes da intervenção e 8,5 após a mesma. Houve um aumento significativo na adoção de comportamentos adequados para a escovação de dentes (p < 0,01). Conclusão: Por meio de intervenções educativas lúdicas, recomenda-se que os enfermeiros potencializem as ações de promoção da saúde bucal com pré-escolares em instituições de educação infantil.

Promoting oral care in the preschool child: effects of a playful learning intervention / Promoción de la salud bucal de niños preescolares: efectos de una intervención educativa lúdica / Promoção da higiene bucal de pré-escolares: efeitos de uma intervenção educativa lúdica

ABSTRACT Objective: To compare the number of appropriate behaviors for tooth brushing before and after a playful learning intervention with preschool children. Method: A quasi-experimental, quantitative, before and after study design was conducted in an early childhood educational institution, with children between three and five years of age. The intervention consisted of three meetings with educational activities about tooth brushing, whose outcome was evaluated by means of observation of ten behaviors suitable for tooth brushing. Results: Forty-four children participated in the study. The mean of adequate behaviors was 4.4 before the intervention, and 8.5 after the intervention. A significant increase in the adoption of appropriate behaviors for tooth brushing (p <0.01) was identified. Conclusion: Nurses can enhance oral health promotion actions with preschoolers in preschool institution using playful learning interventions

RESUMEN Objetivo: Comparar el número de comportamientos adecuados para cepillarse los dientes antes y después de una intervención educativa lúdica con preescolares. Método: Estudio cuasi-experimental, antes y después, con enfoque cuantitativo conducido en una institución de educación infantil con niños entre tres y cinco años de edad. La intervención consistió en tres sesiones con actividades educativa lúdicas sobre cepillarse los dientes, cuyo efecto se evaluó mediante la observación de diez comportamientos adecuados para cepillarse los dientes. Resultados: El estudio incluyó a 44 niños. El promedio de comportamientos adecuados fue de 4,4 antes de la intervención y de 8,5 después. Hubo un aumento significativo en la adopción de comportamientos adecuados para el cepillado de los dientes (p<0,01). Conclusión: A través de intervenciones educativas lúdicas, se recomienda que los enfermeros potencien las acciones de promoción de la salud bucal de niños preescolares en las instituciones de educación infantil.

RESUMO Objetivo: Comparar o número de comportamentos adequados para a escovação de dentes antes e após uma intervenção educativa lúdica com pré-escolares. Método: Estudo quase-experimental, do tipo antes-depois, com abordagem quantitativa e conduzido em instituição de educação infantil com crianças entre três e cinco anos de idade. A intervenção consistiu em três encontros com atividades educativas lúdicas sobre escovação de dentes, cujo efeito foi avaliado por meio da observação de dez comportamentos adequados para a escovação dos dentes. Resultados: Participaram do estudo 44 crianças. A média de comportamentos adequados foi de 4,4 antes da intervenção e 8,5 após a mesma. Houve um aumento significativo na adoção de comportamentos adequados para a escovação de dentes (p < 0,01). Conclusão: Por meio de intervenções educativas lúdicas, recomenda-se que os enfermeiros potencializem as ações de promoção da saúde bucal com pré-escolares em instituições de educação infantil.

Association between secondhand smoking in the home and respiratory morbidity in preschool children.

OBJECTIVE: Identifying the prevalence of secondhand smoking in the home and its association with morbidity and hospitalization from respiratory causes in preschool children. METHOD: This is a cross-sectional study conducted in five early childhood education centers at a public university in São Paulo. Sample size calculation was performed and the participants were randomly determined. Data were collected through questionnaires completed by family members or caregivers of 215 children. Chi-square and Student's t-test were used for the statistical analysis, using a 0.05 significance level. RESULTS: The prevalence of secondhand smoke in the household was 15.3%. Bivariate analysis revealed that secondhand smoke in the household was associated with the occurrence of rapid breathing, subdiaphragmatic retractions in the past three months, and treated ear infections/otitis. CONCLUSION: A low prevalence of secondhand smoking in the home was found. Secondhand smoke was associated with a higher prevalence of respiratory symptoms and morbidity. OBJETIVO: Identificar a prevalência de tabagismo passivo em domicílio e verificar sua associação com morbidades e hospitalização por causas respiratórias em crianças pré-escolares. MÉTODO: Trata-se de estudo transversal conduzido em cinco centros de educação infantil de uma universidade pública de São Paulo. Foi realizado cálculo de tamanho amostral, e a seleção dos participantes foi feita por sorteio. Os dados foram coletados por meio de questionários preenchidos pelos familiares ou cuidadores de 215 crianças. Na análise estatística foram empregados os testes Qui-quadrado e t-Student, considerando-se um nível de significância de 0,05. RESULTADOS: A prevalência de tabagismo passivo em domicílio foi de 15,3%. Verificou-se na análise bivariada que o tabagismo passivo em domicílio esteve associado à ocorrência de respiração rápida, retração subdiafragmática nos últimos três meses, e otite tratada. CONCLUSÃO: Verificou-se uma baixa prevalência de tabagismo passivo domiciliar. O tabagismo passivo esteve associado a uma prevalência maior de sintomas e morbidade respiratória.

Association between secondhand smoking in the home and respiratory morbidity in preschool children / Asociación entre tabaquismo pasivo domiciliario y morbilidad respiratoria en pre escolares / Associação entre tabagismo passivo domiciliar e morbidade respiratória em pré-escolares

Abstract OBJECTIVE Identifying the prevalence of secondhand smoking in the home and its association with morbidity and hospitalization from respiratory causes in preschool children. METHOD This is a cross-sectional study conducted in five early childhood education centers at a public university in São Paulo. Sample size calculation was performed and the participants were randomly determined. Data were collected through questionnaires completed by family members or caregivers of 215 children. Chi-square and Student's t-test were used for the statistical analysis, using a 0.05 significance level. RESULTS The prevalence of secondhand smoke in the household was 15.3%. Bivariate analysis revealed that secondhand smoke in the household was associated with the occurrence of rapid breathing, subdiaphragmatic retractions in the past three months, and treated ear infections/otitis. CONCLUSION A low prevalence of secondhand smoking in the home was found. Secondhand smoke was associated with a higher prevalence of respiratory symptoms and morbidity.

Resumen OBJETIVO Identificar la prevalencia de tabaquismo pasivo en domicilio y verificar su asociación con morbilidades y hospitalización por causas respiratorias en niños pre escolares. MÉTODOSe trata de estudio transversal conducido en cinco centros de educación infantil de una universidad pública de São Paulo. Se realizó cálculo de tamaño de muestra y se hizo la selección de los participantes por sorteo. Los datos fueron recogidos mediante cuestionarios rellenados por los familiares o cuidadores de 215 niños. En el análisis estadístico, se emplearon las pruebas Chi cuadrado y t de Student, considerándose un nivel de significación del 0,05. RESULTADOS La prevalencia de tabaquismo pasivo en domicilio fue del 15,3%. Se verificó en el análisis bivariado que el tabaquismo pasivo en domicilio estuvo asociado con la ocurrencia de respiración rápida, retracción subdiafragmática los último tres meses y otitis tratada. CONCLUSIÓN Se verificó una baja prevalencia de tabaquismo pasivo domiciliario. El tabaquismo pasivo estuvo asociado con una prevalencia mayor de síntomas y morbilidad respiratoria.

Resumo OBJETIVO Identificar a prevalência de tabagismo passivo em domicílio e verificar sua associação com morbidades e hospitalização por causas respiratórias em crianças pré-escolares. MÉTODO Trata-se de estudo transversal conduzido em cinco centros de educação infantil de uma universidade pública de São Paulo. Foi realizado cálculo de tamanho amostral, e a seleção dos participantes foi feita por sorteio. Os dados foram coletados por meio de questionários preenchidos pelos familiares ou cuidadores de 215 crianças. Na análise estatística foram empregados os testes Qui-quadrado e t-Student, considerando-se um nível de significância de 0,05. RESULTADOS A prevalência de tabagismo passivo em domicílio foi de 15,3%. Verificou-se na análise bivariada que o tabagismo passivo em domicílio esteve associado à ocorrência de respiração rápida, retração subdiafragmática nos últimos três meses, e otite tratada. CONCLUSÃO Verificou-se uma baixa prevalência de tabagismo passivo domiciliar. O tabagismo passivo esteve associado a uma prevalência maior de sintomas e morbidade respiratória.

Aspectos éticos e estratégias para a participação voluntária da criança em pesquisa / Aspectos éticos y estrategias para la participación voluntaria de niños en la investigación / Ethical issues and strategies for the voluntary participation of children in research

A literatura de saúde tem abordado os aspectos éticos da investigação com seres humanos há décadas, mas ainda há desafios a serem reconhecidos e superados, tais como os referentes à pesquisa com crianças. Este artigo apresenta e discute aspectos éticos da pesquisa com crianças. Descreve estratégias de abordagem conformes às necessidades infantis, segundo seu processo de desenvolvimento e características individuais, para garantir a participação voluntária da criança na pesquisa.

Ethical issues about research with human beings have been addressed in health literature since decades. In spite of this, it is necessary to enhance actions to face many challenges, like the ones related to investigation of childhood. This paper presents and discusses ethical issues in research with children. It describes some strategies to perform with children, considering their developmental process and individual characteristics, in order to guarantee their voluntary participation in research.

La literatura de salud ha tratado de los aspectos éticos de la investigación con seres humanos hace décadas, pero aun hay retos que deben ser reconocidos y superados, tales como los referentes a la investigación con la población infantil. Este artículo presenta y discute aspectos éticos de la investigación con niños y niñas. Describe estrategias de abordaje adecuadas a las necesidades infantiles, según su proceso de desarrollo y características individuales, para garantizar la participación voluntaria de niños y niñas en investigaciones.

A enfermeira e a equipe de enfermagem: segundo mães acompanhantes / The nurse and the nursing staff according to mothers of hospitalized children

Estudo realizado na unidade de internacão pediátrica de Hospital Escola do município de São Paulo, durante o segundo semestre de 2000. Trata-se de pesquisa qualitativa cujo objetivo foi (1) compreender se mães acompanhantes identificavam a enfermeira, bem como os outros componentes da equipe de enfermagem (técnica e auxiliares), e (2) conhecer suas percepcões acerca dos cuidados prestados pela equipe de enfermagem. Foram entrevistadas, individualmente, 8 mães acompanhantes das criancas internadas. Os discursos foram submetidos à análise temática de conteúdo. Obteve-se duas categorias: identificacão da enfermeira/equipe de enfermagem pelas mães acompanhantes e percepcão das mães acompanhantes acerca da equipe de enfermagem. Na primeira categoria constatou-se dificuldade na identificacão dos componentes da equipe de enfermagem. Na segunda, constatou-se que a atividade de enfermagem é percebida como subordinada à área médica. Eventualmente as mães têm dificuldade para distingüir o que é realizado pela enfermeira ou pelos outros componentes da equipe, mas todos os cuidados são avaliados como muito bons. Além disso, a enfermeira é percebida como aquela que resolve qualquer problema. Enfermagem é percebida pelas mães acompanhantes como atividade mediada pela representacão de maternidade. Conclui-se que o cuidado realizado por esta equipe, apesar de ser visto como muito bom, ainda precisa ser apresentado às mães como profissional e autônomo, a fim de se superar a visão estereotipada de enfermagem.

A formação do enfermeiro e a estratégia Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância / Nurse education and the strategy of Integrated Management of Childhood Prevalent Illnesses

A estratégia de Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) visa a melhoria da saúde infantil e da qualidade da assistência à saúde da criança. Este artigo apresenta uma descrição e reflexão sobre a introdução da AIDPI no ensino de graduação em Enfermagem, fundamentada na literatura e na experiência das autoras no ensino de Enfermagem em Saúde da Criança nas Escolas de Enfermagem da Universidade de São Paulo (Escola de Enfermagem e Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto). Inclui aspectos históricos da AIDPI no Brasil, e os princípios que a fundamentam. Finalizando, indica potencialidades da aplicação da Estratégia no âmbito das unidades de saúde e em outros locais de atendimento à criança, enfocando a atuação do enfermeiro.

[Nursing training and the strategy of integrated management of childhood prevalent illnesses]. / A formação do enfermeiro e a estratégia atenção integrada às doenças prevalentes na infância.

The Integrated Management of Childhood Illnesses (IMCI) strategy aims at improving the quality of care delivered and children's health conditions. This article presents a description and reflection on the introduction of the Integrated Management of Childhood Illnesses in the Nursing undergraduate curriculum, based on the literature and on the experience of the authors teaching at the Nursing program on Children's Health from University of São Paulo (Nursing School and Nursing School from Ribeirão Preto). The authors mention historical aspects regarding the IMCI in Brazil and the principles that guide it. In the end, they indicate the potentials regarding the application of this strategy at the health care units for children, focusing on nurses' performance.

[The nurse and the nursing staff according to mothers of hospitalized children]. / A enfermeira e a equipe de enfermagem: segundo mães acompanhantes.

This study was carried out at the Pediatrics Unit in a School Hospital of the city of São Paulo during the second semester of 2000. This is a qualitative research with the following objectives: (1) to understand how mothers with a child in hospital identify the nurse as well as other components of the nursing Staff (technicians and assistants) and (2) to learn about their perceptions about the care provided by the nursing staff. Eight mothers with a child hospitalized were individually interviewed. Speeches were submitted to a thematic analysis of the content. Two categories were observed: Identification of the nurse/nursing staff by mothers with a child in hospital and the perception of these mothers about the nursing staff. In the first category, the difficulty to identify the components of the nursing staff was observed. In the second, it was observed that the nursing activity is seen as subordinated to the medical area. Eventually, mothers have difficulty to distinguish what is performed by the nurse or by the other members of the staff but the entire nursing care is evaluated as very good. Besides, the nurse is considered as the one who solves the problem. Nursing is seen by these mothers as an activity mediated by the representation of motherhood. The care performed by this staff in spite of being considered as very good, still needs to be presented to mothers as professionals and self-employed in order to change a stereotyped view of nursing.

Concepçöes e práticas maternas relacionadas à criança com pneumonia: estudo realizado no município de Sao Paulo / Conceptions and maternal practices related to child with pneumonia

As Infecçöes Respiratórias Agudas (IRA), em particular a Pneumonia, ocupam posiçäo de destaque no perfil de morbi-mortalidade infantil em nosso meio. Considerando que a maioria dos casos de IRA, exceto os severos, säo tratados em casa e que as crenças e o cuidado familliar säo vitais para o manejo da criança, esta tese como objetivo compreender as concepçöes e práticas maternas relativas à criança com Pneumonia. Para tanto, realizou-se estudo de natureza qualitativa e constituíram-se sujeitos 20 mäes cujos filhos recebiam atendimento de saúde em Unidade Básica situada no Município de Säo Paulo. O material estudado foi obtido por entrevistas individuais e semi-estruturadas, realizadas pela pesquisadora. Para o tratamento dos dados, empregou-se o método de análise de conteúdo, segundo a técnica de análise temática. Os resultados evidenciaram uma compreensäo materna limitada, confusa e vaga acerca da Pneumonia, reunindo elementos provenientes do atual modelo biomédico de assistência à saúde ao lado de outros oriundos do senso comum. Com base nessa percepçäo, as práticas de saúde säo orientadas para os aspectos biológicos da doença e de cunho curativo, embora sejam pouco efetivas muitas vezes. Em se tratando de usuários de serviço de saúde, a conduta materna revelou-se fortemente influenciada pelas práticas médicas, observando-se desvalorizaçäo das práticas populares por elas conhecidas. Diante desses resultados, ressalta-se a importância dos profissionais de saúde concientizarem-se da estreita realaçäo entre as concepçöes acerca da Pneumonia e as práticas maternas dirigidas à criança doente. Nesse sentido, a presente investigaçäo oferece contribuiçöes que subsidiam a atuaçäo dos trabalhadores de saúde para melhorcompreender e intervir na realidade, transformando-a se possível

Fatores que apoiam e não apoiam a permanência de mães acompanhantes em unidade de pediatria hospitalar / Factors that support and don't support the permanence of accompanying mothers in a hospital pediatric unit / Factores que apoyan y no apoyan la permanencia de madres acompañantes en Unidad Pediatrica Hospitalar

Avaliou-se os fatores que apoiam ou não a permanência de mães acompanhantes em unidade pediátrica. Seis entrevistas foram realizadas junto às mães e analisadas quanto aos temas. Os fatores que apoiam a mãe acompanhante são: a presença de outros familiares (principalmente o pai da criança), a possibilidade de alimentar-se gratuitamente no hospital, a confiança na equipe hospitalar e a atenção que lhe é por esta equipe. Os fatores que não apoiam a mãe são: a doença do filho; a preocupação com as outras responsabilidades (por exemplo: outros filhos, afazeres domésticos); a impossibilidade de sono e repouso; a falta de atenção da equipe e a impossibilidade de receber visitas.

The factors that do or don't support the permanence of accompanying mothers in a pediatric unit were evaluated. Six interviews were held with the mothers and analyzed according to the themes. The factors that support the accompanying mother are: count on presence of other family members (mainly the child's father), the possibility of free meals at the hospital; trust the hospital team and being heeded by this team. The factors that don't support the mother are: child's illness; worry about other responsibilities (other children and house chores) impossibility to sleep and rest; lack of attention from the hospital team and the impossibility to receive visits.

Se evaluó los factores que apoyan la permanencia de madres acompañantes en unidad pediátrica. Seis entrevistas fueron realizadas junto a las madres y analizadas cuanto a los temas. Los factores que no apoyan la madre son: la enfermedad del hijo; la preocupación con otras actividades (por ejemplo, otros hijos y quehaceres domésticos); imposibilidad de sueño y reposo; la falta de atención del equipo hospitalar y la imposibilidad de recibir visitas. Los factores que apoyan la madre acompañante son: poder alimentarse gratuitamente en el hospital; confiar en el equipo hospitalar; recibir atención delmismo; y contar con la presencia de otros familiares (principalmente el padre del nino).

[The process of communication in the promotion of breastfeeding]. / O processo de comunicação na promoção do aleitamento materno.

Breast-feeding is a complex human behavior that contributes to the reduction of infantile morbidity and mortality indices. Recently undertaken research are being achieved focussing on real-life breast-feeding from the fostress' point of view; these studies are showing this experience to often be quite painful both physically and psychologically. The health professional must be prepared to take care of these fostresses, including the ability to communicate with them. The authors present the communication centered on the person: its principles and constitutive elements. Its use "per se" impairs iatrogenic effects to human beings, specially to the fostress.

O processo de comunicaçäo na promoçäo do aleitamento materno / Communication process in the promotion of maternal breast-feeding

A amamentaçäo é um comportamento humano complexo que contribui para a diminuiçäo dos índices de morbidade e mortalidade infantil... Neste artigo apresenta-se a comunicaçäo centrada na pessoa: princípios e elementos constitutivos...

[Factors that support and do not support the staying of mothers in a hospital pediatric unit]. / Fatores que apoiam e não apoiam a permanência de mães acompanhantes em unidade de pediatria hospitalar.

The factors that do or don't support the permanence of accompanying mothers in a pediatric unit were evaluated. Six interviews were held with the mothers and analyzed according to the themes. The factors that support the accompanying mother are: count on presence of other family members (mainly the child's father), the possibility of free meals at the hospital; trust the hospital team and being heeded by this team. The factors that don't support the mother are: child's illness; worry about other responsibilities (other children and house chores) impossibility to sleep and rest; lack of attention from the hospital team and the impossibility to receive visits.

A interdisciplinaridade e a aplicaçäo da estrategia de atencao integrada as doencas prevalentes na infancia: instrumentos para a consolidacao do sistema unico de saude / The interdisciplinarity and the integrated management of childhood illness: tools for the consolidation of the national health system

Diante do desafio de adequar a assistencia a saude aos perfis de morbi-mortalidade infantis nos paises em desenvolvimento, a Organizacao Mundial da Saude e o Fundo das Nacoes Unidas para a Infancia elaboraram a proposta de Atencao Integrada as Doencas Prevalentes na Infancia. Tomando-se a interdisciplinaridade como um alicerce para o desenvolvimento dessa estrategia, em consonancia com os principios de universalidade, equidade e integralidade, estabelecidos pelo Sistema Unico de Saude, as autoras vem desenvolvendo...

A representaçäo social da mäe acerca da criança com Síndrome de Down / The mother's representation of the child with Down Syndrome

Desenvolvido à luz da Teoria das Representaçöes Sociais, o estudo buscou compreender a representaçäo social da mäe acerca da criança com Síndrome de Down. Participaram nove mäes, cujos filhos tinham idade idade escolar e frequentavam um serviço especializado no município de Säo Paulo. Os dados, foram obtidos por entrevista semi-estruturada e individual, foram analisados por meio do método de análise de conteúdo, especificamente a análise temática. Os resultados apontaram para uma representaçäo da criança na qual predominaram elementos negativos, levando a mäe a experimentar sentimentos ambivalentes em relaçäo ao filho e comportar-se de modo superprotetor.

A representaçäo social da mäe acerca da criança com Síndrome de Down / The mother's representation of the child with Down's Syndrome

Busca compreender a representaçäo social da mäe acerca da criança portadora de Síndrome de Down. Para tanto, conta com a participaçäo de nove mäes, cujos filhos portadores de Síndrome de Down encontram-se na faixa etária compreendida entre seis e doze anos inclusive e freqüentam um serviço especializado voltado para o atendimento a crianças com deficiência mental, no Município de Säo Paulo. O material estudado foi obtido através de entrevista semi-estruturada e individual, realizada pela própria pesquisadora; e analisado por meio do método de análise de conteúdo, especificamente a análise temática. Os resultados apontam para uma representaçäo materna acerva da criança na qual predominam elementos negativos, que abrangem aspectos físicos, de desempenho e sociais. Somente as características psicológicas contribuem para compor uma imagem infantil favorável. Com base nesta percepçäo, a mäe experimenta sentimentos ambivalentes e comporta-se de modo superprotetor junto ao filho. Sendo assim, tal representaçäo pode ser mais incapacitante e segregadora do que as próprias limitaçöes inerentes à Síndrome de Down. Ressalta a importância dos profissionais que atuam junto à criança com Síndrome de Down, entre eles a enfermeira, contemplarem a mäe e outros responsáveis pertencentes ao círculo de convívio infantil em sua assistência, de modo a fazê-los compreender a estreita relaçäo existente entre a sua representaçäo acerca da criança e a maneira como se sentem e agem perante ela